O Ministério da Saúde quer implementar novas tecnologias no Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo é expandir o acesso da população a uma saúde pública cada vez mais universal, ágil e de qualidade. Uma das ideias, por exemplo, é incorporar a inteligência artificial (IA) nos serviços de atendimento à população. Tudo isso seria feito por meio de um programa que ainda está em fase de estudos, o SUS Digital.

“Estamos falando aqui de um cenário novo. O Ministério da Saúde está desenhando, em uma grande equipe, o SUS Digital, que vem a ser a inclusão digital em todos os níveis do Sistema Único de Saúde (SUS) desde a atenção primária [em Unidades Básicas de Saúde, por exemplo] até a atenção terciária [de alta complexidade, como Unidades de Terapia Intensiva]”, disse Cleinaldo de Almeida Costa, diretor de Saúde Digital e Inovação do Ministério da Saúde, em entrevista à Agência Brasil e à TV Brasil nesta terça-feira (23).

Segundo ele, o programa deve “repensar o acesso ao SUS por meio de aplicativos ou de uso de inteligência artificial ou de big data” e “redesenhar a saúde [no país] para os próximos 20 anos”.

Durante uma mesa realizada na Feira Hospitalar, em São Paulo, o diretor do ministério afirmou que o programa pretende transformar o SUS em um “sistema mais amigável, aproximá-lo mais do cidadão e simplificar a vida do usuário e da usuária”.

O objetivo do ministério é que, com o SUS Digital, os diagnósticos possam ser otimizados, o atendimento na saúde pública seja mais ágil e haja mais inclusão. “Em primeiro lugar, [o benefício] será a inclusão digital no SUS. Incluir de verdade, não deixar ninguém para trás. Em segundo lugar, melhorar a qualidade de vida da cidadã e do cidadão brasileiro por meio do SUS, de modo que a saúde possa estar incorporada no seu dia a dia, no seu celular, no seu tablet, reduzir filas, ou seja, aproximar o sistema de saúde da vida da cidadã e do cidadão”, destacou Costa.

Projetos

Alguns projetos no Brasil já testam a aplicação da saúde digital em unidades de terapia intensiva (UTI), experimentos que tiveram início durante a pandemia do novo coronavírus. E com bons resultados, na avaliação de Carlos Carvalho, professor titular de pneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e diretor de Saúde Digital do Hospital das Clínicas de São Paulo.

“Estamos com um projeto com o Ministério da Saúde para atender gestantes de alto risco e puérperas em ambientes de UTI. O ministério selecionou alguns hospitais. Em 11 hospitais que já estamos atuando, observamos redução de 270 [por 100 mil nascidos vivos] para 140 de morte materna em apenas seis meses”, estima Carvalho. Esse projeto-piloto deverá ser ampliado de forma que cada estado brasileiro tenha ao menos um projeto desses em desenvolvimento.

Outro projeto foi o de TeleUTI para covid-19, que funcionou por meio de um posto de telemedicina instalado no Instituto do Coração (Incor). A iniciativa apoiava, capacitava e treinava profissionais de saúde que trabalham em UTIs. “Na TeleUTI que fizemos aqui, junto à Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo, até dezembro de 2021, atendemos quase 2 mil pacientes e fizemos mais de 11 mil atendimentos. E à medida que ampliamos os atendimentos, foi-se reduzindo a letalidade desses pacientes nessas unidades em que estávamos atendendo”.

Atraso

À reportagem, Carvalho afirmou que, durante a pandemia, o atraso tecnológico brasileiro na área da saúde digital ficou evidente. “Os estados e o governo federal conseguiram rapidamente aumentar o número de leitos e de equipamentos [para o tratamento da covid-19]. Mas o que foi feito pelos governos, de forma geral, foi construir as estradas e colocar os carros. O problema, no entanto, foram os pilotos. Quem vai dirigir esses carros? O que ficou evidente é que não tinham profissionais capacitados para tocar essas UTIs [que foram criadas durante a pandemia]”.

Com as novas tecnologias, essa defasagem de profissionais poderia ter sido suprida e ter ajudado a salvar mais vidas, destacou Carvalho “A telesaúde vem para capacitar essas pessoas, fazer consultas e teleconsultas. Os estudos iniciais que fizemos conseguiram demonstrar a redução da letalidade [dos pacientes], desde que você tenha uma equipe capacitada em uma ponta e outra equipe minimamente capacitada na outra”.

Desafios

Para que o SUS Digital seja plenamente implantado no país, o Brasil precisará melhorar sua infraestrutura de rede. “O que precisamos é trabalhar muito fortemente a conectividade no nosso país. Existe muita assimetria ainda em conectividade e esse é um esforço que este governo se propõe a fazer”, ressaltou Cleinaldo de Almeida Costa, diretor de Saúde Digital e Inovação do Ministério da Saúde.

Outro desafio será garantir a segurança dos dados dos usuários que utilizam esse sistema. “Estamos trabalhando dentro do Sistema Único de Saúde em uma realidade nova chamada Lei Geral de Proteção de Dados. E é dentro desse cenário ético que o sistema de saúde vem trabalhando no sentido de fortalecer a experiência digital da usuária e do usuário e aproximar a saúde no dia a dia da cidadã e do cidadão brasileiro.”

E não são apenas estes os desafios que estarão envolvidos no uso dessas tecnologias na área da saúde. Na semana passada, por exemplo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) soltou um comunicado em que disse estar entusiasmada com o tema, mas pedindo cautela no uso de inteligência artificial “para proteger e promover o bem-estar, a segurança e a autonomia humanas e preservar a saúde pública”. Para a organização, é preciso avaliar cuidadosamente os riscos desse tipo de ferramentas na área da saúde.

“A adoção precipitada de sistemas não testados pode levar a erros por parte dos profissionais de saúde, causar danos aos pacientes, minar a confiança na IA e, assim, minar (ou atrasar) os potenciais benefícios e usos de longo prazo de tais tecnologias em todo o mundo”, alertou a OMS, no comunicado.

A Feira

A Feira Hospitalar, que começou nesta terça e prossegue até a próxima sexta-feira (26) na São Paulo Expo, na capital paulista, é considerada o maior evento de saúde da América Latina e um dos três maiores eventos da área no mundo. Neste ano, a feira discute o poder das plataformas e o impacto delas no setor de saúde.

Agência Brasil

O Ministério da Saúde informou ter identificado uma tentativa de “acesso indevido” em algumas de suas plataformas e que, “para resguardar as informações” suspendeu alguns acessos e deu início a uma “manutenção corretiva” nas plataformas ConecteSUS, e-SUS Notifica e SI-PNI.

De acordo com o ministério, a tentativa de acesso indevido ocorreu ontem (16), e a previsão de retorno das plataformas é para esta terça-feira (17), às 16h.

Em nota, o ministério informou que o Departamento de Informática do SUS (Datasus) identificou uma tentativa de acesso indevido e, para resguardar as informações, os acessos foram suspensos até que toda a análise seja realizada.

“Vale ressaltar que a manutenção não causou impacto nos dados das plataformas”, acrescentou o ministério.

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O Conecte SUS Cidadão é uma ferramenta que disponibiliza o conjunto integrado de informações em saúde do país. Por meio de um dispositivo móvel ou acesso web, é possível visualizar histórico clínico dos cidadãos, o que pode abranger desde o Certificado Nacional de Vacinação Covid-19 até a Carteira Nacional de Vacinação Digital, passando por resultados de exames, medicamentos dispensados e outros serviços oferecidos pelo Sistema Único de Saúde.

O e-SUS Notifica é uma ferramenta online de registro de notificação de casos de síndrome gripal leve suspeitos e confirmados de covid-19.

Já o Sistema de Informações do PNI permite que gestores envolvidos no programa avaliem riscos relativos à ocorrência de surtos ou epidemias, a partir do registro dos imunos aplicados e do quantitativo populacional vacinado. Possibilita também o controle do estoque de imunos necessários aos administradores que têm a incumbência de programar sua aquisição e distribuição.

Ministério da Saúde

“Não houve perda de informação”. Foi com essa declaração que o Secretário Executivo do Ministério da Saúde, Rodrigo Cruz, anunciou o restabelecimento total dos sistemas afetados pelo ataque hacker, ocorrido em dezembro do ano passado. O anúncio foi feito em pronunciamento à imprensa na noite desta quarta-feira (12). Segundo Cruz, a expectativa é que até a próxima sexta-feira (14), todos os dados estejam disponíveis para acesso pela população.

“É importante deixar claro que não houve perda de informação e que não há apagão de dados. As informações existem e o Ministério continuou recebendo e divulgando dados durante esse período, especialmente os da pandemia. Essas informações foram e continuam sendo disponibilizadas de fácil acesso no nosso site através dos nossos boletins informativos e boletins epidemiológicos”, contou.

Na oportunidade, o gestor explicou as etapas do plano de ação executado pela pasta para o restabelecimento dos sistemas afetados. De acordo com o secretário, o primeiro desafio foi garantir que nenhum dado tenha sido comprometido. O aplicativo Conecte SUS, onde é possível acessar os dados de vacinação, funciona normalmente.

“Os nossos sistemas e as informações de Covid-19, como casos, óbitos e da Campanha de Vacinação, são guardados na nuvem. O hacker conseguiu acessar a nuvem e excluiu os nossos sistemas. Não são sistemas de prateleira, que você apaga e coloca um CD ou pen-drive e reinstala. Quando o sistema é excluído, precisa reconstruí-lo porque ele é personalizado e construído especificamente para o Ministério da Saúde”, explicou.

Recuperados os dados, a etapa seguinte do plano foi restabelecer esses sistemas para que o órgão pudesse receber os dados que são cadastrados diariamente pelos estados e municípios. O último grande passo, status em que o plano de ação está hoje, é a divulgação dos dados para a sociedade. Ainda de acordo com Cruz, para cada uma dessas etapas há uma empresa contratada que, junto com os técnicos do Ministério, trabalhou diuturnamente para este fim.

“Todos os sistemas estão com o processo de captura de dados restabelecida. Então, a pasta recebe as informações dos estados e municípios. E essa etapa a gente concluiu ainda em dezembro, quando tiveram a funcionalidade de captura de dados restabelecida. O outro grande passo foi disseminar esses dados, que muitos deles são disponibilizados apenas para órgãos públicos devido a uma série de critérios, entre elas a Lei de Proteção de Dados”, explicou.

Valor – Daniela Braun

O Ministério da Saúde não enviou os relatórios premilinar e completo sobre o ciberataque ao site e à base de dados da pasta sofrido no dia 10 de dezembro, informou a Autoridade Nacional de Proteção de Dados (ANPD), órgão que regula e fiscaliza o cumprimento da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). “O Ministério da Saúde não encaminhou, até o momento, nenhuma comunicação referente aos incidentes de segurança ocorridos no último mês”, disse a autoridade em resposta ao Valor.

Caso identifique que o controlador dos dados — neste caso o Ministério da Saúde — não adota mecanismos e procedimentos administrativos de segurança compatíveis com o tratamento de dados pessoais, a atividade pode ser suspensa. No caso dos órgãos públicos, segundo a ANPD, os servidores envolvidos se submetem às penalidades previstas pelas na Lei de Improbidade Administrativa (Lei nº 8.429/1992), no Estatuto dos Servidores Públicos Federais (Lei nº 8.112/1990) e na Lei de Acesso à Informação (Lei nº 12.527/2011).

Mais informações: https://valor.globo.com/brasil/noticia/2022/01/10/ataque-hacker-ministerio-da-saude-nao-enviou-relatorios-a-autoridade-nacional-de-protecao-de-dados.ghtml

Convergência Digital – Ana Paula Lobo

O Ministério da Saúde, que sofreu um ataque hacker e sofre um apagão de dados, com sistemas ainda não recuperados desde o começo de dezembro do ano passado, passa por uma migração de provedores de cloud computing. Na prática, saiu a Embratel como integradora (cloud broker) e entraram a Extreme Digital, no papel de cloud broker, AWS (que se manteve no serviço), Huawei e Google.

O contrato foi assinado no dia 30 de dezembro de 2021 e tem validade até o dia 30/01/2023, com o valor total de R# 2,833.351,76. A Extreme Digital, como cloud broker, será a gestora da multicloud e terá a função de conceber, projetar, provisionar, configurar, migrar, dar suporte, manutenção e gestão das topologias de serviços na AWS, Google e Huawei.

Mais informações: https://www.convergenciadigital.com.br/Cloud-Computing/Sai-Embratel.-Entram-EDS%2C-AWS%2C-Google-e-Huawei-na-nuvem-do-Ministerio-da-Saude-59103.html

Agência Brasil

O Gabinete de Segurança Institucional (GSI) divulgou uma nota na noite desta segunda-feira (13) informando que ocorreram novos ataques de hackers contra órgãos do governo. O GSI não divulgou quais serviços ou ministérios foram atacados, apenas que “ocorreram incidentes cibernéticos contra órgãos de Governo em ambiente de nuvem”.

Segundo a nota, os provedores de serviços em nuvem estão cooperando com o governo para resolver o problema e que o governo está atuando “de forma coordenada para a retomada dos serviços, que estão sendo reativados à medida em que o tratamento ocorre”.

O GSI informou que diversas equipes estão sendo “orientadas sobre os procedimentos de preservação de evidências” e que as “orientações emitidas têm seguido rigorosamente as boas práticas de tratamento de incidentes”. Segundo a nota, a colaboração entre os diversos órgãos envolvidos tem sido fundamental e efetiva.

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O Ministério da Saúde foi alvo de um ataque hacker na madrugada da última sexta-feira, 10. O incidente comprometeu sistemas e serviços como o Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI), o ConecteSUS e a emissão do Certificado Nacional de Vacinação Covid-19 e da Carteira Nacional de Vacinação Digital.

A pasta acionou a Polícia Federal (PF) e o Gabinete de Segurança Institucional (GSI) para apurar o caso. A PF informou que uma equipe se deslocou até o data center do Ministério da Saúde (DATASUS) e constatou que os bancos de dados não foram criptografados pelos hackers. O ataque aconteceu no ambiente da nuvem, gerenciado pela empresa AWS.

O crime foi reivindicado por “Lapsus$ Group”, o qual disse que os dados teriam sido copiados e excluídos. Entretanto, neste domingo, o Ministério da Saúde emitiu uma nota afirmando que recuperou os registros dos brasileiros vacinados contra a Covid-19, sem perda de informações.

A pasta trabalha para reparar os sistemas de registro e emissão dos certificados de vacinação, que até a tarde desta segunda-feira não haviam sido restabelecidos.

Agora, a PF apura a autoria e a materialidade dos crimes de invasão de dispositivo informático, interrupção ou perturbação de serviço informático, telemático ou de informação de utilidade pública e associação criminosa.

A Autoridade Nacional de Proteção de Dados (ANPD) também está acompanhando o caso. A ANPD notificou o Ministério da Saúde para esclarecimentos e contactou o GSI e a PF para cooperar com a investigação e a fiscalização.

Teletime – Marcos Urupá

Um suposto documento elaborado pelo Ministério da Saúde está sendo utilizado por secretarias de saúde municipais para colocar os trabalhadores do setor de telecomunicações dentro do grupo de prioridades de vacinação da Covd-19. É possível acessá-lo em sites de algumas cidades dos estados de Santa Catarina, Minas Gerais e Goiás, por exemplo. A apresentação, que contém assinatura da Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações do ministério, inclui os trabalhadores de telecomunicações dentro do rol de trabalhadores industriais, que receberam prioridade.

O documento, supostamente elaborado em 11 de junho, é um detalhamento do Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação Contra a Covid-19 (PNO), que define as diretrizes e ordenamento de vacinação contra a covid-19 a serem seguidas nos estados e municípios. Nele, constam no grupo 27 de prioridades de vacinação os trabalhadores industriais, com a definição de que este grupo é composto pelos trabalhadores de serviços essenciais, fazendo menção direta ao Decreto 10.282/2020. Neste decreto, telecomunicações e internet são qualificados como serviços públicos e atividades essenciais.

Ao TELETIME, entidades setoriais de telecomunicações como Conexis Brasil Digital e Feninfra afirmaram desconhecer essa inclusão. Em junho, diversas entidades se uniram na campanha para garantir a vacina para os profissionais de telecomunicações. O principal argumento é o de que o setor não parou durante a pandemia garantindo o funcionamento do restante da economia, e que os profissionais permaneceram ativos mesmo com as restrições sanitárias. A Anatel também encaminhou carta ao Ministério da Saúde solicitando que avaliasse uma condição de prioridade. Até o momento, nenhuma delas recebeu qualquer tipo de manifestação do Ministério da Saúde.

Mais informações: https://teletime.com.br/02/08/2021/documento-do-ministerio-da-saude-inclui-setor-de-telecom-como-prioridade-na-vacinacao/